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外科医と経営者としての判断

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  • 経営

    自分に合った山を選ぶということ|外科医が考える適材適所と人材育成

  • 思考

    「先生にお任せします」と言われたとき|医師が判断の後も問い続ける理由

  • 経営

    チーム医療がうまく回らない原因は「人」より「構造」にある

  • 経営

    クリニックが患者に選ばれる理由はどこにあるのか|院長が自分に問うこと

  • 外科

    医療の標準化は「答え」ではない|属人化を防ぎ、判断を支える土台

  • 経営

    クリニックのホームページを院長が自作した理由|自分の言葉で伝える

  • 経営

    医療現場の改善は失敗から始まる|人を責めず仕組みを直すクリニック経営

  • 経営

    クリニックのミッションをどう決めたか|経営計画は「なんのために」から

  • 外科

    手術成績は公開すべきか|外科医が患者側に立って考えたこと

    自分が手術を受ける側だったら、何を知りたいか。「実際に受けたら、どうなるのか」だ。その答えを、一例の体験談ではなく、全体の数字で示したいと思った。 「見えない情報」に、自分ならどう答えるか 以前、「外科医は誰に手術を任せるのか」という記事...
    2026年10月21日
  • 外科

    術式はどう選ぶのか|腹腔鏡か鼠径部切開か、外科医が迷う場面

    術式を決めるとき、問うべきは自分の得意ではない。目の前の患者さんにとって、何が望ましいかだ。 手術の判断は、術式を決めるところから始まる 手術の判断は、手術室に入ってから始まるのではない。最初の大きな判断は、外来で術式を決めるときに下され...
    2026年10月20日
  • 思考

    効率の良い勉強法とは?外科医が試験と手術指導で身につけた学び方

    学びは、使うことで身につく。勉強も読書も、アウトプットを前提にすると効率が変わる。 学ぶ前に、まず自分を診断する 外科医になってから、専門医や技術認定医など、いくつもの試験を受けてきた。その中で、自分なりの学び方ができてきた。 勉強を始める...
    2026年10月18日
  • 外科

    外科研修にお勧めの本|研修医と専修医が手元に置きたい教科書

    外科研修で読む本は、多くなくていい。何度も開く数冊が手元にあれば、それで十分だ。 ここでは、研修医と専修医それぞれの時期に、手元に置いておきたい本を挙げる。どれも、研修を終えた先でも役に立つと考えて選んだものだ。 研修の本は、数冊でいい 研...
    2026年10月17日
  • 経営

    クリニックのホームページを院長が自作した理由|自分の言葉で伝える

    自分の手術を説明する言葉は、自分で書くしかない。それが、クリニックのホームページを自作した理由だ。 構築も執筆も、すべて自分で 埼玉外科クリニックのホームページは、すべて私が自作し、運営している。記事の執筆だけではない。サイトの構築も、自...
    2026年10月16日
  • 外科

    外科医に定年はあるのか|メスを置く日を自分で決めるということ

    外科医に定年はない。だからこそ、メスを置く日は自分で決めるしかない。終わりを考えることは、今の手術に誠実であることと同じだと私は思っている。 外科医に定年はない 外科医には定年がない。体と頭が動く限り、手術台に立ち続けることができる。一見...
    2026年10月15日
  • 経営

    自分に合った山を選ぶということ|外科医が考える適材適所と人材育成

    登る山は、人それぞれでいい。 人の力の違いを理解し、それぞれに合った山と登り方を選べること。それが、より良い教育や人事、そして一人ひとりの幸せにつながると私は考えている。 教育と人事に関わって感じること 私は外科医として、若い医師の手術指導...
    2026年10月14日2026年10月15日
  • 外科

    外科医は誰に手術を任せるのか|執刀医の選び方と見えない情報

    外科医である私でも、自分の執刀医を確信をもって選べるとは限らない。判断に必要な情報が、外科医にとってさえ十分に公開されていないからだ。 私はこれまで、外科医として多くの手術を執刀してきた。では、自分が手術を受ける側になったら、誰に任せるだ...
    2026年10月13日
  • 思考

    ドラッカーの問いを自分に向ける|外科医が考える自己経営の出発点

    自己経営の出発点は、答えではなく問いにある。組織に向けられた五つの問いを、自分に向け直してみる。 ドラッカーが組織に向けた問い P.F.ドラッカーは『経営者に贈る5つの質問』で、組織に向けて五つの問いを示した。 われわれのミッションは何か。われ...
    2026年10月12日2026年10月15日
  • 思考

    外科医が手術室で「今」に集中できる理由|準備が「今を楽しむ」をつくる

    今を楽しめるのは、準備を重ねてきたからだ。 手術室で、余計なことが消える 手術室に入ると、余計なことを考えなくなる。 昨日のこと、明日のこと。クリニックの経営のこと。まだ解決していない問題のこと。 そうしたものが、すっと消える。 目の前の患者...
    2026年10月11日2026年10月13日
  • 思考

    「いつかやろう」から動き出すには|失敗をデータと捉える考え方

    失敗を恥ではなく、データとして見る。そう思えたとき、動き出すことの重さが変わった。 「いつか」は、待っていても来ない いつかやろう、と思っていることがある。 もう少し準備ができたら。時間に余裕ができたら。自信がついたら。 私にも、長い間そう...
    2026年10月10日2026年10月13日
  • 思考

    忙しいのに前に進まない理由|選択と集中は「捨てる」ことから始まる

    すべてを抱えていた頃、何も深まらなかった。捨てることを選んで、初めて深さが生まれた。 忙しいのに、前に進んでいない 予定は埋まっている。やることはある。毎日、動いている。 それなのに、一年後に振り返ると、この一年で何が変わったのか、と首をか...
    2026年10月9日2026年10月13日
  • 経営

    クリニックのミッションをどう決めたか|経営計画は「なんのために」から

    判断の軸は、数字からではなく、「なんのために」という問いから生まれた。 経営計画は、数字の話だと思っていた 経営計画を立てるという作業を、私は最初、数字の話だと思っていた。 売上の目標。患者数の見通し。コストの管理。 どう増やし、どう抑える...
    2026年10月8日2026年10月15日
  • 思考

    何でもできる外科医をやめた理由|掛け合わせで決めた自分の立ち位置

    何でもできることは、選ばれる理由にはならなかった。立ち位置を決めて初めて、自分にしかできないことが見えてきた。 「何でもできる外科医」でいようとしていた 勤務医として働いていた頃、私は何でもできる外科医でいようとしていた。 消化器も、乳腺も...
    2026年10月7日2026年10月15日
  • 思考

    SWOT分析を自分に当てはめる|強みと弱みは内側と外側で分けて見る

    強みも弱みも、内側と外側を分けて見なければ、正確には見えない。 「強みは何か」と聞かれて、詰まった 「あなたの強みは何ですか」 そう聞かれて、すぐに答えられる人は多くない。 私もそうだった。 外科医として、経営者として、それなりの経験を積んで...
    2026年10月6日2026年10月15日
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  • 外科

    外科医は誰に手術を任せるのか|執刀医の選び方と見えない情報

    外科医である私でも、自分の執刀医を確信をもって選べるとは限らない。判断に必要な情報が、外科医にとってさえ十分に公開されていないからだ。 私はこれまで、外科医として多くの手術を執刀してきた。では、自分が手術を受ける側になったら、誰に任せるだ...
    2026年10月13日
  • 外科

    外科研修にお勧めの本|研修医と専修医が手元に置きたい教科書

    外科研修で読む本は、多くなくていい。何度も開く数冊が手元にあれば、それで十分だ。 ここでは、研修医と専修医それぞれの時期に、手元に置いておきたい本を挙げる。どれも、研修を終えた先でも役に立つと考えて選んだものだ。 研修の本は、数冊でいい 研...
    2026年10月17日
  • 外科

    外科医が鼠径ヘルニア日帰り手術の専門クリニックを開業した理由

    私は、鼠径ヘルニア専門クリニックを開院した。きっかけは、鼠径ヘルニアで悩む患者さんに「もっと負担の少ない治療の選択肢」を届けたいという想いだった。しかし、かつての私は開業など考えたこともなかった。 外科医として充実していた日々 医師になり...
    2026年9月6日2026年10月15日
  • 思考

    医師の仕事の本質とは|正解のない判断を引き受けるということ

    医師の仕事の核心は、正解を出すことではない。正解のない判断を、自分の言葉で引き受けることだ。 正解を探していた頃 外科医になりたての頃、私は正解を探していた。 この症例に、最善の術式は何か。この患者さんに、最適な説明は何か。この判断に、正し...
    2026年10月4日2026年10月15日
  • 経営

    自分に合った山を選ぶということ|外科医が考える適材適所と人材育成

    登る山は、人それぞれでいい。 人の力の違いを理解し、それぞれに合った山と登り方を選べること。それが、より良い教育や人事、そして一人ひとりの幸せにつながると私は考えている。 教育と人事に関わって感じること 私は外科医として、若い医師の手術指導...
    2026年10月14日2026年10月15日
  • 思考

    「先生にお任せします」と言われたとき|医師が判断の後も問い続ける理由

    医療に、完成形はない。だから、判断を引き受けた後も、問い続けるしかない。 「先生が一番いいと思う方法で」 「先生が一番いいと思う方法でお願いします」 診察室で、何度も聞いてきた言葉だ。「先生にお任せします」も、同じ意味の言葉だと思う。 信頼...
    2026年10月4日2026年10月15日
  • 外科

    鼠径ヘルニア手術に入院は必要か|外科医が「当たり前」を問い直した日

    医師の判断は、誰のためにあるのか。私はこの問いに、長い時間をかけて向き合ってきた。 鼠径ヘルニアの手術に、入院は必要か。一見すると、小さな問いだ。だがこれは、医療が何のために存在するのかを問い直す出発点だと、私は思っている。 手術室で下し...
    2026年9月12日2026年10月15日
  • 外科

    「念のため入院」は誰のためか|患者・医師・制度、三つの安全のずれ

    「安全のため」という言葉は、思考の終点ではなく、出発点であるべきだ。 「念のため、入院しておきましょう」 「念のため、入院しておきましょう」 外科医として、私はこの言葉を何度口にしてきただろうか。 患者さんはうなずき、家族は安堵し、 その場の...
    2026年9月13日2026年10月15日
  • 経営

    医師の開業は「起業」か|職人・マネージャー・起業家という院長の三役

    起業家とは、顧客の変化を設計し、その積み重ねで社会を変えていく人だと私は考えている。外科医として起業を選んだ経験から、起業家の本質を考える。 起業家とは?価値、顧客、そして社会を変える力 私は外科医であり、医療法人の理事長でもある。 手術台...
    2026年9月9日2026年10月15日
  • 外科

    日帰り手術の安全性は何で決まるのか|外科医が手術室の外で設計したこと

    日帰り手術の安全を支えていたのは、手術の技術よりも、入院という枠が引き受けていたものを、一つずつ設計し直す作業だった。 その問いを向けてきたのは、同業の医師だった 「日帰りで本当に大丈夫なのか」 開業当初、この問いを最も多く向けてきたのは、...
    2026年9月21日2026年10月15日
  • 経営

    良い医療をすれば経営はついてくるのか|開業後に理想が空回りした理由

    理想が現場で空回りしたのは、理想が間違っていたからではない。理想を支える構造が、まだなかったからだ。 良い医療をすれば、経営はついてくると思っていた 開業した当初、私はひとつの確信を持っていた。 良い医療をすれば、すべてはうまくいく。 丁寧...
    2026年9月26日2026年10月15日
  • 経営

    医師が経営の数字を避けてきた理由|開業して気づいた数字の役割

    数字を見ないことは、医療を守ることではなかった。見えていないものを、見ていないだけだった。 数字は、別の世界の話だった 外科医として働いていた頃、私は数字にはっきりと距離を置いていた。 診療報酬。稼働率。利益率。 どれも、自分の仕事とは別の...
    2026年9月27日2026年10月15日
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    「一意専心、日々精進」|消化器外科医がヘルニアに絞った理由

    「一意専心、日々精進」。掲げた言葉ではない。毎日を繰り返すうちに、それが自分の軸だったと気づいた。 掲げた言葉ではなく、気づいた言葉 大切にしている言葉を聞かれて、すぐに答えられる人がいる。私はそうではなかった。 誰かに教わった言葉でもない...
    2026年10月3日2026年10月15日
  • 思考

    インフォームド・コンセントは誰のためか|「お任せします」と言われて

    説明責任は、医師を守る鎧ではない。患者さんが判断に参加するための、対話の道具である。 「先生にお任せします」と言われたとき 手術を決める診察の場面で、私は説明をする。 合併症の種類とその確率。麻酔のリスク。術後の経過と注意事項。 それらを一...
    2026年9月18日2026年10月12日
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    手術の上達とは何か|数千件を執刀した外科医が「わからなさ」と向き合う

    手術を重ねて分かったのは、上達とは「わからなさ」が消えることではなく、それと向き合い続けることだった。 手術は、繰り返すほど上手くなる。 これは事実だ。手技は積み重なり、判断は速くなる。想定外の場面にも、動じなくなる。 だが、数千件の手術を...
    2026年9月24日2026年10月15日
松下 公治
ヘルニア外科医
鼠径ヘルニアの日帰り手術を専門とする外科医が、クリニックを開業し、経営者となった。小手術を除く執刀5,500件以上、うち鼠径ヘルニア手術2,500件以上。手術と経営、まったく違う二つの技術のあいだで考えたことを綴る。目的は変わらない。最高の手術を患者さんに届けること。

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