外科医と経営者としての判断

クリニックを大きくするより、専門を絞って質を研ぎ澄ます。それが、私が選んできた経営判断だ。 「組織のことを考えろ」と言われた日 以前、尊敬する先輩外科医にこう言われたことがある。 「お前ももうそろそろ、組織のことを考えろ。一人で手術していて...

外科医が自分で情報を発信する必要があると思い、書き始めた。書き続けるうちに、書くことは、自分の判断を確かめる方法になっていた。 始まりは、手術を選ぶ材料が見えないことだった このブログを始めたのは2016年、開業する6年前だ。当時は、病院に勤め...

手術を教えるとは、任せる範囲を決め、その範囲の中では手を出さずに待つことだ。待てるのは、待てない線を先に決めているからである。 手術指導も、山選びと同じだった 以前、「自分に合った山を選ぶということ」という記事で、登る山は人それぞれでいい...

迷ったとき、私は一つの問いに戻る。自分が患者だったら、どうしてほしいか。 迷ったとき、最後に戻ってくる問い 判断に迷う場面は、毎日のようにある。 手術室では、術式や手順の選択に迷う。経営の場では、何を始め、何をやめるかに迷う。 材料を集め、...

専門を極めるのに必要なのは、専門の中だけではない。専門の外で積み重ねてきたものが、一つの手術を深くする。 「一意専心」の、その先を書く 以前、「一意専心、日々精進」という言葉について書いた。消化器外科医だった私が、鼠径ヘルニアの手術に絞っ...

確率は、多くの手術をまとめて見たときの数字だ。けれど、合併症が起きた一人にとって、それは確率ではなく現実になる。 「数パーセント」は、その人にとっては起きるか起きないかだ 手術の前に、合併症の説明をする。どんな合併症があり、どのくらいの頻...

自分が手術を受ける側だったら、何を知りたいか。「実際に受けたら、どうなるのか」だ。その答えを、一例の体験談ではなく、全体の数字で示したいと思った。 「見えない情報」に、自分ならどう答えるか 以前、「外科医は誰に手術を任せるのか」という記事...

術式を決めるとき、問うべきは自分の得意ではない。目の前の患者さんにとって、何が望ましいかだ。 手術の判断は、術式を決めるところから始まる 手術の判断は、手術室に入ってから始まるのではない。最初の大きな判断は、外来で術式を決めるときに下され...

学びは、使うことで身につく。勉強も読書も、アウトプットを前提にすると効率が変わる。 学ぶ前に、まず自分を診断する 外科医になってから、専門医や技術認定医など、いくつもの試験を受けてきた。その中で、自分なりの学び方ができてきた。 勉強を始める...

外科研修で読む本は、多くなくていい。何度も開く数冊が手元にあれば、それで十分だ。 ここでは、研修医と専攻医それぞれの時期に、手元に置いておきたい本を挙げる。どれも、研修を終えた先でも役に立つと考えて選んだものだ。 研修の本は、数冊でいい 研...

自分の手術を説明する言葉は、自分で書くしかない。それが、クリニックのホームページを自作した理由だ。 構築も執筆も、すべて自分で 埼玉外科クリニックのホームページは、すべて私が自作し、運営している。記事の執筆だけではない。サイトの構築も、自...

外科医に定年はない。だからこそ、メスを置く日は自分で決めるしかない。終わりを考えることは、今の手術に誠実であることと同じだと私は思っている。 外科医に定年はない 外科医には定年がない。体と頭が動く限り、手術台に立ち続けることができる。一見...

登る山は、人それぞれでいい。 人の力の違いを理解し、それぞれに合った山と登り方を選べること。それが、より良い教育や人事、そして一人ひとりの幸せにつながると私は考えている。 教育と人事に関わって感じること 私は外科医として、若い医師の手術指導...

外科医である私でも、自分の執刀医を確信をもって選べるとは限らない。判断に必要な情報が、外科医にとってさえ十分に公開されていないからだ。 私はこれまで、外科医として多くの手術を執刀してきた。では、自分が手術を受ける側になったら、誰に任せるだ...

自己経営の出発点は、答えではなく問いにある。組織に向けられた五つの問いを、自分に向け直してみる。 ドラッカーが組織に向けた問い P.F.ドラッカーは『経営者に贈る5つの質問』で、組織に向けて五つの問いを示した。 われわれのミッションは何か。われ...

外科研修で読む本は、多くなくていい。何度も開く数冊が手元にあれば、それで十分だ。 ここでは、研修医と専攻医それぞれの時期に、手元に置いておきたい本を挙げる。どれも、研修を終えた先でも役に立つと考えて選んだものだ。 研修の本は、数冊でいい 研...

外科医である私でも、自分の執刀医を確信をもって選べるとは限らない。判断に必要な情報が、外科医にとってさえ十分に公開されていないからだ。 私はこれまで、外科医として多くの手術を執刀してきた。では、自分が手術を受ける側になったら、誰に任せるだ...

私は、鼠径ヘルニア専門クリニックを開院した。きっかけは、鼠径ヘルニアで悩む患者さんに「もっと負担の少ない治療の選択肢」を届けたいという想いだった。しかし、かつての私は開業など考えたこともなかった。 外科医として充実していた日々 医師になり...

外科医に定年はない。だからこそ、メスを置く日は自分で決めるしかない。終わりを考えることは、今の手術に誠実であることと同じだと私は思っている。 外科医に定年はない 外科医には定年がない。体と頭が動く限り、手術台に立ち続けることができる。一見...

医師の仕事の核心は、正解を出すことではない。正解のない判断を、自分の言葉で引き受けることだ。 正解を探していた頃 外科医になりたての頃、私は正解を探していた。 この症例に、最善の術式は何か。この患者さんに、最適な説明は何か。この判断に、正し...

医師の判断は、誰のためにあるのか。私はこの問いに、長い時間をかけて向き合ってきた。 鼠径ヘルニアの手術に、入院は必要か。一見すると、小さな問いだ。だがこれは、医療が何のために存在するのかを問い直す出発点だと、私は思っている。 手術室で下し...

登る山は、人それぞれでいい。 人の力の違いを理解し、それぞれに合った山と登り方を選べること。それが、より良い教育や人事、そして一人ひとりの幸せにつながると私は考えている。 教育と人事に関わって感じること 私は外科医として、若い医師の手術指導...

「安全のため」という言葉は、思考の終点ではなく、出発点であるべきだ。 「念のため、入院しておきましょう」 「念のため、入院しておきましょう」 外科医として、私はこの言葉を何度口にしてきただろうか。 患者さんはうなずき、家族は安堵し、 その場の...

医療に、完成形はない。だから、判断を引き受けた後も、問い続けるしかない。 「先生が一番いいと思う方法で」 「先生が一番いいと思う方法でお願いします」 診察室で、何度も聞いてきた言葉だ。「先生にお任せします」も、同じ意味の言葉だと思う。 信頼...

日帰り手術の安全を支えていたのは、手術の技術よりも、入院という枠が引き受けていたものを、一つずつ設計し直す作業だった。 その問いを向けてきたのは、同業の医師だった 「日帰りで本当に大丈夫なのか」 開業当初、この問いを最も多く向けてきたのは、...

手術を重ねて分かったのは、上達とは「わからなさ」が消えることではなく、それと向き合い続けることだった。 手術は、繰り返すほど上手くなる。 これは事実だ。手技は積み重なり、判断は速くなる。想定外の場面にも、動じなくなる。 だが、数千件の手術を...

数字を見ないことは、医療を守ることではなかった。見えていないものを、見ていないだけだった。 数字は、別の世界の話だった 外科医として働いていた頃、私は数字にはっきりと距離を置いていた。 診療報酬。稼働率。利益率。 どれも、自分の仕事とは別の...

自分の手術を説明する言葉は、自分で書くしかない。それが、クリニックのホームページを自作した理由だ。 構築も執筆も、すべて自分で 埼玉外科クリニックのホームページは、すべて私が自作し、運営している。記事の執筆だけではない。サイトの構築も、自...

起業家とは、顧客の変化を設計し、その積み重ねで社会を変えていく人だと私は考えている。外科医として起業を選んだ経験から、起業家の本質を考える。 起業家とは？価値、顧客、そして社会を変える力 私は外科医であり、医療法人の理事長でもある。 手術台...

確率は、多くの手術をまとめて見たときの数字だ。けれど、合併症が起きた一人にとって、それは確率ではなく現実になる。 「数パーセント」は、その人にとっては起きるか起きないかだ 手術の前に、合併症の説明をする。どんな合併症があり、どのくらいの頻...